Coagulazione intravascolare disseminata di cosa si tratta
La condizione patologica caratterizzata da episodi di coagulazione del sangue circolante, a cui si accompagnano altri segni clinici ricorsivi quali emorragie, trombosi, maggiore deposizione di fibrina definisce il quadro clinico della coagulazione intravascolare disseminata il consumo dei fattori plasmatici e delle piastrine subisce delle anomalie, in quanto i livelli di concentrazione dei fattori plasmatici della coagulazione e delle piastrine possono in alcuni casi mantenersi normali, in altri casi i valori possono presentarsi aumentati oppure ridotti in questo caso la riduzione può interessare uno o più dei principi consumabili durante il processo emocoagulativo. Il quadro clinico è caratterizzato da delle manifestazioni variabili strettamente dipendenti da differenti fattori quali: la gravità del processo emocoagulativo, il grado di iperfibrinolisi sistemica e locoregionale presente, la capacità di compensare l’alterato uso dei fattori plasmatici, le anomalie quantitative e qualitative delle piastrine, la sede del problema. Per quanto riguarda le cause dell’insorgenza della condizione patologica bisogna segnalare diversi fattori quali: degli episodi di natura traumatica massiva, delle cause settiche batteriche, alcune patologie ostetriche, formazioni tumorali, la malaria, le ustioni, l’inoculazione di veleno di serpente.
Il quadro dei sintomi
coagulazione intravascolare disseminata
In genere i sintomi più caratteristici sono rappresentati da anemia, trombosi, emorragie che possono presentarsi contemporaneamente oppure singolarmente; in genere i fenomeni trombotici si evidenziano a livello del microcircolo mentre gli episodi emorragici assumono connotazioni diverse per gravità ed aspetto dando forma a diverse manifestazioni quali: epistassi, gengivorragie, petecchie, ecchimosi, emorragie cerebrali, emorragie retiniche, emorragie dell’apparato gastro-intestinale, sanguinamenti dell’apparato genito-urinario, ematomi muscolari o sottocutanei, necrosi emorragica dei surreni, emorragie per traumi accidentali. I soggetti colpiti da coagulazione intravascolare disseminata vengono frequentemente colpiti da una forma specifica di anemia emolitica, la cosiddetta microangiopatica, la cui eziologia è da attribuire alla distruzione ed alla frammentazione delle emazie durante il loro transito attraverso i vasi del microcircolo parzialmente ostruiti dalle maglie di fibrina.
